Sarcoma xương chiếm 5% trong tổng số ung thư ở trẻ em.
Nguyên nhân gây ung thư xương được chia làm 2 nhóm: tác nhân bên trong và tác nhân bên ngoài.
Ung thư xương thường gặp ở độ tuổi thanh thiếu niên khi chiều cao đang phát triển và có phần nhanh hơn so với trẻ cùng lứa. Trong đó trẻ nam gặp nhiều hơn trẻ nữ. Ung thư xương thường gặp ở "gần gối, xa khuỷu".
Nghĩa là theo vị trí, ung thư xương thường xuất hiện ở các vị trí như:
Cũng như các loại bệnh ung thư khác, ung thư xương tiến triển âm thầm và có biểu hiện không quá nhiều. Chủ yếu người bệnh thường đau âm ỉ ở phần xương dài (xương đùi, xương cẳng chân) và các cơn đau nằm sâu bên trong khiến người bệnh nhầm lẫn với đau xương khớp. Thuốc giảm đau thông thường không làm thuyên giảm các cơn đau do ung thư xương gây ra.
Dưới đây là một số dấu hiệu bất thường có thể cảnh báo nguy cơ ung thư xương, người bệnh cần tới cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và chẩn đoán.
Đau: Đây là triệu chứng thường gặp nhất khi bị ung thư xương. Cơn đau thường mơ hồ sau đó cảm nhận rõ cơn đau theo từng đợt ngắn, khó chịu. Cơn đau thường xuất hiện về đêm. Ở giai đoạn sau, cơn đau rõ hơn và liên tục, dùng thuốc giảm đau không có tác dụng. Khối u có thể được phát hiện cùng lúc hoặc trước/sau khi xuất hiện triệu chứng đau.
Xuất hiện u: Người bệnh có thể cảm nhận bằng tay khối u chắc, nổi gồ trên bề mặt da, bờ không rõ và không đau khi ấn vào. Càng về sau, u càng to nhanh gây biến dạng và xâm lấn vào phần mềm, đau khi thăm khám. Những khối u này gây tăng sinh mạch máu khiến da ấm nóng hơn các vùng khác. U có thể mềm, cứng, căng do tụ máu, ở giai đoạn muộn u vỡ ra bên ngoài da gây chảy máu, bội nhiễm.
Xương yếu dễ gãy: Ung thư tiêu hủy xương gây gãy xương tự phát và khiến người bệnh có cảm giác đau chói, giảm cơ năng. Một số trường hợp gãy xương do va chạm nhẹ thường bị nhầm lẫn là gãy do chấn thương. Gặp từ 1,2 đến 5% các trường hợp
Ung thư xương hay di căn phổi, có thể phát hiện thông qua chụp X-quang phổi. Ở giai đoạn muộn hơn, bệnh nhân có thể sụt cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi. Vị trí xương bị bệnh có thể to lên hoặc bị gãy xương không do chấn thương, đi khập khiễng.
Sarcoma xương có 8 loại theo mức độ ác tính từ cao đến thấp:
Ung thư xương không phải là bệnh truyền nhiễm.
Hiện tại chưa có cách nào để ngăn ngừa hoàn toàn được ung thư xương. Một số yếu tố nguy cơ bên trong như tuổi tác, một số bệnh về xương và tình trạng di truyền… đều không thể thay đổi được.
Ngoài việc tiếp xúc với bức xạ (thường là trong quá trình xạ trị) thì không có nguyên nhân gây ung thư xương nào liên quan đến lối sống hoặc môi trường. Vì vậy tại thời điểm này không có cách nào để chống lại bệnh ung thư xương.
Tuy nhiên bạn có thể thực hiện một số phương pháp sau để giảm thiểu nguy cơ ung thư xương:
Tùy thuộc vào loại ung thư xương và mức độ lan rộng, người bệnh sẽ có những phương án điều trị khác nhau.
Nguyên tắc điều trị: theo thể giải phẫu bệnh kết hợp với giai đoạn
Bốn thể ác tính cao G2 (Ennerking): Sarcoma xương thể thông thường, Sarcoma xương tế bào nhỏ, Sarcoma xương bề mặt ác tính cao, Sarcoma xương dạng dãn mạch.
Ba thể ác tính thấp G1 : Sarcoma xương trung tâm ác tính thấp, Sarcoma xương cận vỏ, Sarcoma xương màng xương.
Phẫu thuật: Nguyên tắc của phẫu thuật là lấy hết phần tổn thương ung thư và lấy rộng tổ chức cân cơ bị ung thư xâm lấn. Thông thường có thể tái tạo hoặc thay thế phần xương đã bị cắt bỏ. Trong một số trường hợp di căn lan rộng cần phải cắt cụt chi, không thể bảo tồn. phẫu thuật bảo tồn chi bằng ghép đoạn xương, hoặc thay khớp với các u còn khu trú, đáp ứng tốt với điều trị hóa chất.
Hóa trị: Điều trị bằng hóa chất ngày càng rộng rãi trong ung thư nguyên phát ở xương. Đây là phương pháp sử dụng thuốc kháng ung thư để tiêu diệt tế bào ung thư. Các bác sĩ thường sẽ căn cứ vào tình trạng của từng người bệnh đề nghị kết hợp các loại thuốc với nhau. Hóa trị có thể dẫn đến các tác dụng phụ (buồn nôn, rụng tóc, tiêu chảy…).
Một số phác đồ hóa chất điều trị xương : EOI, IPE, MAP, Gemcitabine + Docetaxel, MBCAD
Xạ trị: Hầu hết ung thư xương không đáp ứng với xạ trị, sarcoma là loại kháng tia thường dung với liều xạ dưới 60Gy chỉ khống chế được u thoáng qua. Tuy nhiên sarcoma Ewing (một loại ung thư xương hiếm gặp) tương đối nhạy cảm với xạ trị. Phương pháp này sử dụng tia X để tiêu diệt tế bào ung thư. Xạ trị cũng thường được kết hợp với phẫu thuật trong điều trị ung thư xương.
Điều trị miễn dịch sinh học: các nghiên cứu điều trị miễn dịch, sinh học trên bệnh sarcoma xương bước đầu có khả quan với các sản phẩm: pazopanib, trabectedin, phác đồ Sorafenib + everolimus, sorafelib 800mg uống / ngày.
Điều trị triệu chứng: Giảm đau, liệu pháp vận động, xạ trị chống đau, phẫu thuật hoặc xạ trị nếu có nguy cơ gãy xương cao.
Thái Thuý (ttheo Báo SK&ĐS)
Ý kiến bạn đọc
Những tin mới hơn
Những tin cũ hơn
