Paracetamol kết hợp với các loại thuốc nào sẽ làm tăng nguy cơ chảy máu?

Nhiều người trong chúng ta dựa vào thuốc giảm đau không kê đơn để giảm đau nhức và bệnh tật thường gặp hàng ngày. 

Paracetamol là một loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để giảm đau đầu, đau lưng và cảm lạnh cùng nhiều vấn đề liên quan đến đau và sốt. Thế nhưng, cũng giống như bất kỳ loại thuốc nào, việc sử dụng paracetamol cũng có có thể gây ra một số tác dụng phụ và tương tác bất lợi khi dùng chung với các thuốc điều trị khác.

Dịch vụ y tế Quốc gia Anh (NHS) cho biết, paracetamol không phù hợp với một số người. Điều này bao gồm cả những người thường xuyên dùng warfarin - một loại thuốc ngăn ngừa cục máu đông. Paracetamol có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nếu bạn dùng warfarin thường xuyên.

Uống hơn bốn viên 500mg trong vòng 24 giờ, trong thời gian dài hơn vài ngày có thể khiến máu đông chậm hơn. Điều này khiến bạn có nguy cơ chảy máu. Do đó, nếu dùng paracetamol khi đang dùng warfarin, chỉ nên dùng liều thấp nhất có thể kiểm soát cơn đau và không nên dùng thường xuyên.

Cũng rất nguy hiểm khi dùng thuốc giảm đau này cùng với các loại thuốc khác có chứa paracetamol như co-codamol hoặc một số viên thuốc cảm lạnh và cúm… vì có thể gây nguy cơ quá liều.

NHS cũng khuyên bạn nên trao đổi với bác sĩ trước khi dùng paracetamol, nếu bạn đang dùng thuốc điều trị bệnh động kinh hoặc bệnh lao (TB) vì thuốc này cũng có thể nguy hiểm.

Dưới đây là một số thuốc cần lưu ý khi dùng cùng paracetamol để tránh tương tác bất lợi:

• Thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu) như warfarin
• Thuốc giúp giảm buồn nôn (metoclopramide hoặc domperidone)
• Thuốc điều trị cholesterol cao (cholestyramine)
• Thuốc điều trị bệnh động kinh (lamotrigine)
• Thuốc điều trị bệnh lao (isoniazide)
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng và barbiturat để điều trị trầm cảm (amitriptyline)
• Thuốc điều trị bệnh gout probenecid…
• Paracetamol có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm axit uric và lượng đường trong máu.

Tác dụng phụ thường gặp của paracetamol bao gồm:

- Đỏ hoặc đau ở hoặc xung quanh trực tràng (đối với dạng thuốc đạn)

- Sử dụng paracetamol hàng ngày, lâu dài (vài tháng hoặc hơn) có thể gây tổn thương gan hoặc thận.

Một số tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra nhưng hiếm gặp như:

- Phản ứng dị ứng có thể nghiêm trọng và bao gồm: Phát ban da, ngứa hoặc nổi mề đay; sưng họng, lưỡi hoặc mặt; khó thở hoặc thở khò khè...

- Phát ban hoặc bong tróc da, hoặc loét miệng.

- Các vấn đề về hô hấp: Điều này có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn đã từng gặp phải các vấn đề này trước đây khi dùng các loại thuốc giảm đau khác như ibuprofen và aspirin.

- Bầm tím hoặc chảy máu không rõ nguyên nhân hoặc trở nên mệt mỏi bất thường. Bị nhiễm trùng nhiều hơn bình thường.

- Các vấn đề về gan: Có thể xảy ra buồn nôn, sụt cân đột ngột, chán ăn, vàng mắt và da.

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy ngừng dùng thuốc và liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.

Không dùng thuốc có chứa paracetamol nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong sản phẩm paracetamol mà bạn đang dùng.