Người bệnh tim mạch, đái tháo đường… nên uống thuốc vào giờ nào là tốt nhất?

Thời điểm uống thuốc phụ thuộc vào nhiều yếu tố như nhịp sinh học cơ thể, thời gian tác dụng của thuốc, ảnh hưởng của thực phẩm, tương tác thuốc… Vậy những người bệnh về tim mạch, đái tháo đường… nên uống thuốc vào thời điểm nào là tốt nhất?

Dưới đây là những khuyến nghị thông thường về thuốc dành cho những người mắc bệnh tim, tăng huyết áp, tăng cholesterol hay đái tháo đường type 2… Tuy nhiên cần lưu ý, tình trạng sức khỏe mỗi người là khác nhau, do đó người bệnh nên trao đổi với bác sĩ về cách uống thuốc như thế nào để đạt hiệu quả nhất với mình.

1. Thuốc chống đông máu

Các loại thuốc này dùng để ngăn ngừa cục máu đông (còn gọi là thuốc làm loãng máu). Đối với một số thuốc chống đông máu, thời gian dùng thuốc không quan trọng, nhưng một số loại như rivaroxaban, cần phải dùng cùng thức ăn để giúp cơ thể hấp thụ hoàn toàn.

2. Thuốc chống kết tập tiểu cầu

Thuốc chống kết tập tiểu cầu dùng để ngăn ngừa tiểu cầu (một loại tế bào máu) hình thành cục máu đông. Một số loại như liều clopidogrel 75mg, thường được dùng 1 lần/ngày và không quan trọng người bệnh dùng vào lúc nào, miễn là vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Ngược lại, ticagrelor thường được dùng hai lần một ngày. Vào ngày đầu tiên, bạn có thể được yêu cầu uống thuốc cùng một lúc, nhưng sau đó cần giãn cách chúng vào buổi sáng và buổi tối.

3. Thuốc huyết áp

Có nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp và người bệnh có thể được kê đơn nhiều loại thuốc khác nhau. Sau đây là thời điểm tốt nhất để uống từng loại:

- Thuốc chẹn thụ thể angiotensin và thuốc ức chế men chuyển angiotensin chẳng hạn như candesartan và ramipril, hoạt động bằng cách làm giãn mạch máu. Những loại thuốc này có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt khi dùng liều đầu tiên, vì vậy, người bệnh thường được khuyên dùng liều đầu tiên trước khi đi ngủ. Sau đó, có thể dùng thuốc vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, miễn là cùng một thời điểm mỗi ngày.

- Thuốc chẹn beta như bisoprolol làm chậm nhịp tim, giúp tim dễ dàng bơm máu đi khắp cơ thể, làm giảm huyết áp. Thuốc cũng có thể khiến người dùng cảm thấy chóng mặt lúc đầu. Vì vậy, tốt nhất người bệnh nên uống liều đầu tiên trước khi đi ngủ cho đến khi không còn cảm thấy chóng mặt nữa, trước khi chuyển sang dùng vào buổi sáng.

- Thuốc chẹn kênh canxi giúp thành mạch máu giãn ra. Một số loại như amlodipine, được uống một lần một ngày, vào thời điểm cố định mà bạn lựa chọn. Verapamil có thể được uống một hoặc hai lần một ngày, tùy thuộc vào mục đích sử dụng. Nếu bạn uống thuốc vào ban ngày, nên giãn cách thời gian uống thuốc, hầu hết mọi người uống vào buổi sáng và giờ ăn trưa.

-Thuốc lợi tiểu giúp cơ thể loại bỏ nước sẽ khiến bạn đi tiểu nhiều hơn, do đó, nên uống vào buổi sáng để không làm ảnh hưởng đến giấc ngủ.

Uống thuốc huyết áp vào buổi sáng hay buổi tối tốt hơn?

Huyết áp trong ngày dao động, thường thấp hơn vào ban đêm khi đang ngủ và bắt đầu tăng vài giờ trước khi thức dậy... nhưng đối với người tăng huyết áp, huyết áp của họ có thể không giảm vào ban đêm. Điều này dẫn đến ý tưởng rằng có thể tốt hơn nếu uống thuốc huyết áp vào ban đêm. Tuy nhiên, thử nghiệm Điều trị vào buổi sáng so với buổi tối (TIME) do Quỹ Tim mạch Anh tài trợ đã chỉ ra rằng thuốc huyết áp có hiệu quả như nhau, bất kể uống vào buổi sáng hay buổi tối.

Trong thử nghiệm, hơn 21.000 người được chỉ định ngẫu nhiên uống thuốc huyết áp vào khoảng thời gian từ 6 - 10 giờ sáng hoặc từ 8 giờ tối đến nửa đêm. Họ tuân thủ cùng một thời điểm trong ngày trong suốt quá trình nghiên cứu và được theo dõi trung bình trong 5 năm.

Các nhà nghiên cứu, dẫn đầu là Giáo sư Tom MacDonald, Đại học Dundee, Anh phát hiện ra rằng không có sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm về số người bị đau tim, đột quỵ hoặc tử vong. Vì vậy, theo GS. MacDonald, những người bị tăng huyết áp có thể chọn uống thuốc vào thời điểm thuận tiện cho mình.

4. Uống thuốc statin để giảm cholesterol

Cơ thể sản xuất nhiều cholesterol hơn vào ban đêm, do đó các thuốc như simvastatin và pravastatin thường khuyên dùng vào buổi tối. Tuy nhiên, các loại statin khác bị cơ thể phân hủy chậm hơn có thể uống vào buổi sáng.

5. Thuốc điều trị đái tháo đường type 2

Thuốc điều trị đái tháo đường type 2, như metformin và gliclazide, thường cần phải dùng cùng với bữa ăn. Chúng có dạng viên nén tiêu chuẩn, uống 3 lần một ngày vào bữa sáng, bữa trưa và bữa tối, hoặc dạng viên nén giải phóng chậm, uống một lần một ngày.