Sơ cứu cơ bản bằng Garo trong vết thương mạch máu
- Thứ ba - 16/04/2024 03:58
- In ra
- Đóng cửa sổ này
Garo là phương pháp cầm máu tạm thời bằng dây cao su hoặc dây vải xoắn chặt vào đoạn chi, để làm ngừng sự lưu thông máu từ phía trên xuống phía dưới của chi. Nếu thực hiện garo không đúng cách có thể làm cả đoạn chi bị hoại tử, phải cắt bỏ.
Khi nào chỉ định đặt garo ?
- Vết thương bị cụt chi tự nhiên, hoặc chi thể bị đứt gần lìa.
- Chi bị dập nát quá nhiều biết chắc không thể bảo tồn được.
- Vết thương tổn thương mạch máu đã áp dụng những biện pháp cầm máu tạm thời trên mà không có kết quả.
- Vết thương chảy máu ồ ạt ở chi trong chiến đấu ác liệt; khẩn trương mà quân y cần phải xử trí nhanh chóng khi không có điều kiện làm băng chèn.
- Vết thương mà người bị thương và đồng đội không biết cách băng chèn, bắt buộc phải đặt garô.
- Buộc garo khi nơi xảy ra tai nạn ở gần trung tâm phẫu thuật.
- Buộc garo tạm thời trong một thời gian ngắn để mổ xử trí vết thương.
- Buộc garô khi bị rắn độc cắn.
Khi nào chỉ định đặt garo ?
- Vết thương bị cụt chi tự nhiên, hoặc chi thể bị đứt gần lìa.
- Chi bị dập nát quá nhiều biết chắc không thể bảo tồn được.
- Vết thương tổn thương mạch máu đã áp dụng những biện pháp cầm máu tạm thời trên mà không có kết quả.
- Vết thương chảy máu ồ ạt ở chi trong chiến đấu ác liệt; khẩn trương mà quân y cần phải xử trí nhanh chóng khi không có điều kiện làm băng chèn.
- Vết thương mà người bị thương và đồng đội không biết cách băng chèn, bắt buộc phải đặt garô.
- Buộc garo khi nơi xảy ra tai nạn ở gần trung tâm phẫu thuật.
- Buộc garo tạm thời trong một thời gian ngắn để mổ xử trí vết thương.
- Buộc garô khi bị rắn độc cắn.
- Ấn động mạch ở phía trên vết thương để tạm thời cầm máu.
- Lót vải hoặc gạc ở chỗ định đặt garô hoặc dùng ngay ống quần, ống tay áo để lót.
- Đặt garô và xoắn dần (nếu là dây vải), bỏ tay ấn động mạch rồi vừa xoắn vừa theo dõi mạch ở dưới hoặc theo dõi máu chảy ở vết thương. Nếu mạch ngừng đập hoặc máu ngừng chảy là được. Khi đã xoắn vừa đủ chặt thì cố định que xoắn. Nếu là dây cao su thì chỉ cần cuốn nhiều vòng tương đối chặt rồi buộc cố định.
- Băng ép vết thương và làm các thủ tục hành chính cần thiết.
Mục đích nới garo là để cho máu xuống nuôi dưỡng đoạn chi ở đoạn dưới garo.
Những trường hợp nào không nới garo:
- Khi chi đã bị hoại tử, khi để garô đã quá lâu (quá 4 giờ).
- Khi chi đã bị cụt tự nhiên.
- Khi đoạn chi dưới garo có dấu hiệu hoại tử, hoại thư.
- Khi bị rắn độc cắn.
Các trường hợp khác phải thực hiện nới garo 30 phút một lần:
Thứ tự nới garo:
- Người phụ ấn động mạch ở phía trên garo.
- Người chính nới dây garo, rất từ từ, vừa nới vừa theo dõi sắc mặt bệnh nhân, tình hình máu chảy ở vết thương, mạch và màu sắc đoạn chi ở dưới garo.
- Để garô nới khoảng từ 4 – 5 phút.
Trong khi nới nếu:
- Thấy máu chảy mạnh ở vết thương thì phải ấn lại động mạch cho tốt (ở phía gốc chi).
- Nếu thấy sắc mặt bệnh nhân thay đổi đột ngột tím tái hoặc nhợt nhạt phải đặt garo lại ngay.
- Khi đặt lại dây garo, không đặt ở chỗ cũ mà nhích lên hoặc nhích xuống một ít để khỏi gây lằn da thịt và thiếu máu kéo dài ở chỗ đặt garo.
- Nếu nới garô mà quan sát thấy không chảy máu vết thương nữa thì không cần thắt lại garô nữa nhưng vẫn để dây garô tại chỗ và sẵn sàng buộc lại nếu chảy máu lại.
Sau khi thực hiện sơ cứu, cần nhanh chóng đưa bệnh nhân đến Bệnh viện để điều trị tốt nhất.
Nguyễn Linh ( theo Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình Nghệ An )